Kiemelt partnereink
A Generali csoport tagja.
Hetek óta fáj a válla. A szakrendelésre két hónap múlva kap időpontot, az MR-re onnan még hármat — közben nem tud rendesen dolgozni, és nem tudja, mi baja van.
Ez a kategória nem azt vásárolja meg, hogy ne legyen beteg. Azt vásárolja meg, hogy a kivizsgálás napokban mérődjön, ne hónapokban.
A magyar piacon két, gyökeresen eltérő logika fut ugyanazon a néven — ezt érdemes szétválasztani, mielőtt bármit eldönt.
A biztosító egy előre meghatározott összeget fizet ki Önnek, ha bekövetkezik a szerződésben megnevezett esemény — például kórházi napi térítést vagy műtéti térítést. Szabadon felhasználható pénz, akár a kieső jövedelem pótlására is.
A biztosító nem pénzt ad, hanem megszervezi és kifizeti az ellátást. Jellemzően egy ellátásszervezőn keresztül: Ön felhívja őket, ők időpontot foglalnak a partnerhálózatban, a biztosító pedig közvetlenül a szolgáltatónak fizet.
Ez a termék otthona: szakorvosi vizsgálat, laborok, képalkotó diagnosztika.
A második orvosi vélemény sok csomagnak alapeleme.
A kisebb beavatkozások jellemzően beleférnek a szolgáltatási körbe.
Ezeket jellemzően nem váltja ki. A nagy akut ellátás a társadalombiztosítás terepe marad.
A kockázatviselés kezdete előtt már fennálló tünet, betegség vagy sérülés — és minden, ami azzal ok-okozati összefüggésbe hozható — jellemzően kizárt.
Ez a kategória legfontosabb mondata. A „kockázatviselés előtt fennálló bármely tünet" kizárása azt jelenti, hogy ha a szerződéskötés előtt már volt panasz — akár csak annyi, hogy egyszer említette a háziorvosnál —, az abból eredő ellátás jellemzően nem térül. Ebből következik: a magán-egészségbiztosítás az egészséges ember terméke, és az idő múlása nem tágítja, hanem szűkíti a lehetőséget.
A szerződéskötéskor közlési kötelezettség terheli az egészségi állapotáról. Az elhallgatás nem „megúszás": kárrendezéskor a biztosító mentesüléséhez vezethet — vagyis pontosan akkor derül ki, amikor a legnagyobb szükség lenne a szolgáltatásra.
A törvény szerint a kikötött várakozási idő legfeljebb hat hónap lehet, az azt meghaladó rész semmis. A gyakorlatban ez szolgáltatásonként eltér: bizonyos ellátásokra hosszabb, másokra egyáltalán nincs. Az aláírás napján tehát nem feltétlenül él minden fedezet.
A szolgáltatásokhoz éves keret tartozik, azon belül gyakran szolgáltatásonkénti allimit. Egy drágább képalkotó vizsgálat komolyan megeszi az éves keretet. Jó gyakorlat, hogy az ellátásszervező jelentkezéskor tájékoztat a maradék keretről — érdemes rákérdezni.
Nem. Kiegészítő termék, a járulékfizetési kötelezettséget nem érinti.
A szolgáltatásfinanszírozó logikában nem: partnerhálózat és előzetes szervezés van. A saját kútfőből felkeresett orvos számlája jellemzően nem térül.
Pénzt kap vagy ellátást — a kettő teljesen mást tud.
Ez határozza meg, meddig tart ki a fedezet egy rosszabb évben.
Szolgáltatásonként, ne általánosságban.
Egy budapesti hálózat Miskolcról nézve mást ér.
Ezek a mi csoportosításunk — nem hivatalos terméknevek —, hogy könnyebben tájékozódjon a szolgáltatásfinanszírozó megoldások között. A pontos feltételeket a személyre szabott ajánlat és a hivatalos termékismertető (IPID) tartalmazza.
24/7 orvosi vonal, alap és bővített járóbeteg-ellátás és labor, bővített diagnosztika (MRI, CT, Cardio-CT, PET CT, endoszkópia), ambuláns műtétek, egynapos sebészet, nemzetközi második orvosi vélemény, és tételes éves szűrés (belgyógyászat, EKG, teljes vérkép és társai).
Mindaz, ami a Kiterjesztett szintben, kibővített szűréssel (kardiológia, urológia, szemészet, mellkas röntgen, hasi UH), emelt szintű kórházi elhelyezéssel és onkológiai gyorsdiagnosztikával panasz esetén. Egyes kiegészítő szolgáltatások fővárosi vagy vidéki helyszínekhez kötöttek.
Rövidebb, feltételekben rögzített szervezési határidő (a szűréstől és az egynapos sebészettől eltérő esetekben), miskolci hálózattal. Önrésszel vagy önrész nélkül is köthető; az éves keret csomagonként forintban limitált.
Mennyibe kerül?
A legalacsonyabb szint már havi 7 000 Ft-tól induló díjjal is elérhető — ez egy tájékoztató jellegű, induló összeg, nem személyre szabott ajánlat. A tényleges díj a választott csomagtól, a belépési életkortól, az egészségi állapottól és a kockázatelbírálás eredményétől függ. Kérjen visszahívást: a pontos díjat és a feltételeket személyre szabottan mondjuk el.
Az a kérdés, mikor köti meg. Az egészségi állapot, a limitek és a várakozási idők együtt döntik el, mit ér valójában a szerződés — és ezek személyes tények. Kérjen visszahívást, kötelezettség nélkül.
Kérek visszahívástA GPC New Wave a Generali csoport tagja. Kötelezettség nélkül.
Külföldön a magyar TB nem véd meg — más kockázat, mint az itthoni kivizsgálás.
Részletek →Cégvezető? A csoportos változat a munkatársaknak szól, más adózással.
Részletek →Az itt található tartalom kizárólag tájékoztató jellegű, a magán-egészségbiztosítási kategória általános működését mutatja be. Nem minősül ajánlattételnek, és nem helyettesíti a konkrét szerződési feltételek megismerését, sem az orvosi tanácsadást. A szolgáltatási körök, limitek, várakozási idők és kizárások biztosítónként és termékenként eltérnek.
Kiemelt partnereink
A Generali csoport tagja.